去b市参加大会一共耽误了三天,乔铭薪提前交好了班,她管理的病人病情都比较稳定,未出什么大问题。
大多数来国际部的病人属于轻症,有些人来完善一些检查,没有太大的问题就出院。
只有薛晓英还长期住在医院里。
乔铭薪第二天上班就先去看了一下薛晓英。
她安静的躺在病床上,脸瘦了一大圈,苍白毫无血色。
眼底有浓重的黑眼圈。
整个人看起来不太好。
如果用迷信的方式来看待,她的印堂黑,任谁来看她都像命不久矣的样子。
乔铭薪心里咯噔了一下。
问保姆:“薛女士这几天怎么样?”
“别提了!可把我整惨了!”
保姆满脸疲惫,一肚子苦水,“一到晚上就说胡话,说有人要杀她,有人要害她,有人要毒死她!幸好绑了束缚带,挣扎起来两个大男人都控制不住!一晚上,值班医生给她打了镇静剂才能勉强睡几个小时,一旦醒来,又像疯子一样!再这样下去,我比她先离开这个人世!”
乔铭薪皱眉:“冉院长知道这件事吗?”
“他知道!不过冉先生在外地出差,也不管这老太太死活呢。”
保姆不满。
把这疯老人完全扔给她了,管也不管!
“不过冉先生今天要回来,兴许回来看看这个老太太吧。”
保姆补充道。
乔铭薪看了一眼薛晓英,尽管她睡着了,也像是不太安稳,眼球乱转,嘴里念念有词。
这种日夜节律颠倒,认知障碍的情况,可以判断薛晓英是谵妄状态了。
乔铭薪回到办公室,看了薛晓英最新的验血和检查报告,长期住院或者卧床的患者虽然有些指标有问题,不过没有到特别严重的程度。
但短时间内她的状态急剧恶化,也不太符合打开了医嘱系统,开了一些检查,搜寻可能引起她谵妄状态的原因。
也在线上了精神科的会诊。
她按下了护士站的内线电话:“麻烦现在就给薛晓英抽血复查,顺便帮我约一个她的头颅ct和mRI,急查。”
“好的,乔医生。”
锦城一院患者数量巨大,即便是走国际部绿色通道,急查项目也排在了快中午的一点了。
到做检查的时间薛晓英才醒了过来,不过依旧眼神空洞,表情看起来恐惧焦虑。
乔铭薪陪同她一起去做了检查,回到病房时,精神科的苏医生恰好来会诊。
会诊结束后,乔铭薪在办公室和苏医生讨论病情。
“我看了薛老太太的病例,也详细问了保姆关于她的情况,应该是长期精神压力导致的双相情感障碍。以前是吃过一段时间抗抑郁和交流的药物,至于什么时候停药的,保姆也不太清楚。
“依我看,还是有一段时间了,停药后反跳作用,反而使她的精神状态比以前还要差,再严重一些,估计会早上全身的器质性病变。”
乔铭薪问:“现在加药没问题吧?”
苏医生一边写会诊意见,一边回答:“没问题,但是要密切关注一下她的精神状态,我把加药建议写在了会诊意见里了,你照着下医嘱就行。如果有任何病情变化,随时联系我。”
“好,谢谢苏医生。”
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乔铭薪下午处理了堆积的病程记录和出院病例,不知不觉都快到晚饭的时间了。